A fascite plantar é uma das causas mais comuns de dor no calcanhar e afeta cerca de 10% da população em algum momento da vida. Essa condição é caracterizada pela inflamação da fáscia plantar, um tecido espesso localizado na sola do pé, responsável por ligar o calcanhar aos dedos. 

São inúmeras as causas do desenvolvimento da fascite plantar. Entre elas, hábitos de vida sedentários, obesidade, idade avançada, atividades que colocam muita pressão nos pés e fatores biomecânicos como arcos do pé excessivamente altos ou baixos. Pessoas com essa condição podem apresentar dor intensa e aguda no calcanhar, frequentemente mais acentuada durante os primeiros passos pela manhã ou após longos períodos de repouso. 

Diferenciar a fascite plantar de outras condições semelhantes, como o esporão do calcâneo, é necessário. Embora ambas estejam relacionadas ao calcanhar, o esporão é uma projeção óssea enquanto a fascite plantar é uma inflamação. Portanto, um diagnóstico preciso é essencial para garantir que o tratamento seja eficaz e específico para o problema.

Diagnóstico da fascite plantar

A princípio, o diagnóstico da fascite plantar é clínico e envolve uma análise detalhada do histórico do paciente e dos sintomas relatados, caracterizados por intensa dor na região do calcanhar. Em conjunto, o médico realiza exames físicos, como pressionar determinadas áreas dos pés para identificar pontos de dor e inflamação, além de investigar outros sinais que podem estar presentes, como inchaço e vermelhidão. 

Para complementar o diagnóstico, em alguns casos são indicados exames de imagem como raio-x, ressonância magnética e ultrassonografia do pé, utilizados para detectar alterações e excluir condições clínicas como fraturas por estresse ou esporões calcâneos que também podem causar dor no calcanhar.

Tratamentos para fascite plantar

A forma de tratamento da fascite plantar muda de acordo com a gravidade dos sintomas e a resposta do paciente aos tratamentos iniciais. Geralmente, para aliviar a dor e reduzir a inflamação da fáscia plantar podem ser recomendadas abordagens conservadoras, eficazes para grande parte dos pacientes. 

Nesta etapa, a fisioterapia e os exercícios de alongamento são fundamentais para aliviar a tensão na fáscia plantar e fortalecer os músculos do pé e da perna. Do mesmo modo, o uso de palmilhas ortopédicas pode corrigir problemas biomecânicos e proporcionar alívio adicional, enquanto órteses noturnas ajudam a manter o alongamento constante da fáscia plantar durante o sono, reduzindo a dor matinal. Quando necessário, também podem fazer parte do tratamento a prescrição de analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides, terapia por ondas de choque (ESWT ou TOC) e aplicação de gelo e repouso.

Contudo, em casos onde os tratamentos conservadores não resultam em alívio da dor, a intervenção cirúrgica pode ser considerada. Esse procedimento ocorre especialmente em casos onde os tratamentos iniciais não demonstraram resultados significativos após um período de 6 a 12 meses. Quando essas medidas falham, pode ser realizada a liberação parcial da fáscia plantar através da cirurgia.

Reabilitação e prevenção da fascite plantar

Após a cirurgia, o processo de reabilitação é importante para uma recuperação bem-sucedida e envolve repouso inicial, seguido por fisioterapia para restaurar a força e a flexibilidade. 

A longo prazo, as expectativas para pacientes que passam por intervenção cirúrgica são geralmente positivas, com alívio significativo da dor e restauração da funcionalidade do pé. Para isso, é importante que as orientações recomendadas pelo ortopedista e fisioterapeuta sejam seguidas adequadamente.

Logo, ao realizar algumas mudanças de hábitos, é possível prevenir a manifestação da fascite plantar. Levando isso em conta:

• Escolha calçados adequados que ofereçam suporte e amortecimento;
• Mantenha um peso corporal saudável para reduzir a carga sobre os pés;
• Incorpore exercícios para alongar músculos e ligamentos antes e após praticar qualquer atividade física.

Vale ressaltar que o acompanhamento médico é essencial para observar qualquer possível recorrência e gerenciar eventuais progressões da fascite plantar.

Agende sua consulta e reabilitação no VITA

Cuide da sua saúde com quem é referência em cuidados de excelência. O Vita é a clínica de ortopedia e fisioterapia do Grupo Fleury e conta com os melhores especialistas em ortopedia e traumatologia do estado de São Paulo. 

Para agendar sua consulta, clique aqui ou entre em contato pelo telefone 4004-6420.